Если врач рекомендовал литолитическую терапию или, говоря по простому, растворение камней с помощью цитратных смесей, то почитайте наши советы, которые помогут добиться результата.
Основой растворения мочекислых камней является ощелачивание мочи до значений, при которых мочевая кислота из нерастворимой формы переходит в растворимую. Растворение камней — это сложный биохимический процесс. Дозировку цитратной смеси подбирают индивидуально под контролем колебаний рН мочи в течение суток. Для растворения камней врач обычно рекомендуют целевые значения рН мочи 7,0–7,2, а для профилактики рецидивов показано поддержание рН в пределах 6,2–6,8. Иногда цифры могут отличаться, так что следуйте рекомендациям лечащего врача. Повысить эффективность препарата помогут следующие советы:
Принимая препарат для растворения уратных камней, не только производите замер кислотности мочи (pH) три раза в день, но и обязательно фиксируйте результаты. Это поможет не только подобрать дозу препарата в ближайшем будущем, но и поможет врачу проанализировать результаты через месяц после начала лечения. Точный анализ и запись всех результатов - залог эффективной терапии.
Пейте достаточное количество жидкости. Она помогает промывать почки и разбавлять мочу Это, в свою очередь, поможет вывести растворенные соли и предотвратит образование новых камней, что является определяющим условием для эффективного использования цитратов. Как много жидкости следует пить каждый день? Этот объём очень варьирует у разных людей, учитывая разный уровень физической активности, климат и температуру и т.д. Для большинства людей достаточно пить по крайней мере 2,5 литра жидкости в день. Может показаться, что это много, но на самом деле это не так. И это одно из самых важных дел, которые Вы можете сделать для Ваших почек. Лучше всего пить воду, но можно также пить фруктовые соки, молоко и низкокалорийные напитки с низким содержанием сахара (особенно если есть проблема с избыточным весом). Избыточное поступление жидкости с напитками с высоким содержанием сахара нежелательно – слишком много сахара в диете, включая сахар в напитках, может приводить к избытку кальция в моче. Неумеренное употребление алкоголя тоже не рекомендуется, так как потенциально приводит к дегидратации. Не дожидайтесь жажды, чтобы употреблять жидкость. Когда она возникнет, это значит, что Вы уже слишком долго обходитесь без неё. Заведите привычку всегда с собой иметь жидкость. И ешьте пищу, в которой много жидкости. Это могут быть фрукты, овощи, несолёные супы. Попробуйте учесть эти предложения в своей повседневной жизни:
Избегайте продуктов, повышающих кислотность мочи. Мясо, рыба и птица всех разновидностей считаются продуктами, повышающими кислотность мочи. Минимизация употребления этих продуктов может быть особенно важна, если у Вас были камни из мочевой кислоты. Высокое употребление животного белка повышает содержание мочевой кислоты в моче, которое, в свою очередь, приводит к образованию камней из оксалата кальция и камней из мочевой кислоты. Продукты, повышающие кислотность мочи, также могут снижать количество цитрата в моче, а он является важным ингибитором камнеобразования. Для сохранения количество белка в пище лучше добавить в рацион молочные продукты, яичные белки и сыр тофу. Кроме того, молоко и йогурты снижают уровень мочевой кислоты в организме.
Очень важно не допустить развития воспаления в почках на фоне растворения камней. Бактерии образуют белковый матрикс, к которому "прилипают" растворенные в моче соли, и камни образуются заново. Даже если нет внешних признаков воспаления (подъем температуры, озноб, боли, нарушение мочеиспускания), стоит выполнять анализ мочи, чтобы следить за количеством лейкоцитов в нем. В случае повышения их количества, нужно сразу обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения.
Может показаться, что делать анализ мочи каждый день и тем более 3 раза в день очень затруднительно, хлопотно и дорого, а тесты на индикаторных полосках не дают нужной точности и детальной информации. Но современные технологии сейчас позволяют решать эту проблему оперативно и без хлопот. Домашние анализаторы мочи позволяют узнать все необходимые параметры с достаточной точностью, вести записи, а некоторые модели предоставляют возможность передать данные сразу своему врачу. Мы рекомендуем анализатор ЭТТА. Кроме портативности и удобства использования этот прибор обладает лабораторной точностью, измеряет абсолютно все важные для цитратной терапии показатели и даже позволяет Вам самостоятельно, быстро и удобно передавать данные сразу своему врачу.